Nevropati etter mange år med diabetes – hva anbefales?

Nevropati er en viktig komplikasjon ved diabetes fordi den kan ha stor betydning for livskvaliteten. Tilstanden kan arte seg på ulike måter. Når nervene i føttene er rammet, kan symptomene være nummenhet, prikking eller smerter. Noen opplever også at huden blir overfølsom for berøring.

For å begrense utviklingen av nevropati er det viktig å ha så god blodsukkerkontroll som mulig. Det er også viktig å begrense alkoholinntaket, unngå røyking og være fysisk aktiv.

Legemidler kan brukes for å lindre symptomene. Det finnes norske retningslinjer for behandling av smertefull diabetisk nevropati, og disse har vært relativt uendret over mange år. Førstevalgene er tre ulike typer legemidler. To av dem er opprinnelig utviklet som antidepressiva, men brukes også mot nervesmerter: amitriptylin og duloksetin. Det tredje er gabapentin, som opprinnelig ble utviklet for behandling av epilepsi, men som også er godkjent for behandling av nervesmerter.

Alpha-liponsyre, som du nevner, klassifiseres som et kosttilskudd. Enkelte studier har vist effekt ved diabetisk nevropati, men dokumentasjonen er ikke sterk nok til at preparatet er tatt inn i behandlingsretningslinjene. Kvalitetskontrollen av kosttilskudd er dessuten mindre omfattende enn for legemidler. Det er også begrenset kunnskap om hvordan slike tilskudd kan påvirke eller samvirke med andre medisiner.

De offisielle norske og amerikanske retningslinjene er i hovedsak sammenfallende på dette området.

Jeg vil anbefale at du tar opp plagene med legen din på nytt, slik at dere sammen kan legge en plan for videre oppfølging og behandling. Lykke til!