Hva er nedsatt glukosetoleranse?
Nedsatt glukosetoleranse er en tilstand der kroppen ikke bruker glukose (sukker) på normal måte. Da vil blodsukkerverdiene være høyere enn normalt, men ikke høye nok til at du får diagnosen diabetes type 2.
Nedsatt glukosetoleranse er med andre ord en slags mellomtilstand mellom diabetes type 2 og helt normal glukoseomsetning i kroppen.
Det er ikke regnet som en sykdom i seg selv. Men det regnes som et forstadium til diabetes type 2, og risikoen for overgang til diabetes øker med både alder og vekt.
Forekomst
Omkring 350.000 mennesker i Norge har nedsatt glukosetoleranse, og én av ti av disse vil utvikle diabetes type 2 i løpet av ti år.
Årsak
Det er generelt et sterkt økende antall tilfeller av nedsatt glukosetoleranse i Norge. Levevaner spiller inn, men som for diabetes type 2 er arv en vesentlig faktor.
Økningen i antallet de siste årene skyldes mindre fysisk aktivitet, mer usunt kosthold og en stadig høyere gjennomsnittsvekt i befolkningen.
Komplikasjoner ved nedsatt glukosetoleranse
Vi vet at personer med diabetes har betydelig økt risiko for hjerte- og karsykdommer, som hjerteinfarkt, angina pectoris (hjertekrampe) og hjerneslag. Nedsatt glukosetoleranse i seg selv gir også større risiko for slike komplikasjoner.
Hvordan vet du om du har nedsatt glukosetoleranse?
Det er vanskelig å oppdage nedsatt glukosetoleranse, fordi det er få eller ingen symptomer. Men det finnes flere risikofaktorer for tilstanden:
- Diabetes type 2 i nærmeste familie
- Overvekt
- Lite eller ingen fysisk aktivitet
- Etnisk opprinnelse fra det indiske subkontinent (India, Pakistan, Sri Lanka og Bangladesh), Midtøsten, Tyrkia, Afrika og Latin-Amerika
- Kvinner som tidligere har hatt svangerskapsdiabetes eller har kjent polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- Tidligere påvist for høyt blodsukker
- Høyt blodtrykk, hjerte- og karsykdom
- Forhøyet kolesterol
- Røyking
- Søvnapnésyndrom
Slik stilles diagnosen
Hvis du lurer på om du har nedsatt glukosetoleranse, bør du be fastlegen din om å få en glukosebelastningstest.
I denne testen tar du først én blodprøve, deretter må du drikke en sukkerblanding og så måle blodsukkeret igjen etter to timer. Blodsukker på mellom 7,8 og 11,1 mmol/l regnes som nedsatt glukostoleranse.
Undersøkelsen bør gjentas med jevne mellomrom, eksempelvis hvert annet eller tredje år. Også hos personer med nyoppdaget hjerte- og karsykdom anbefales det å teste langtidsblodsukkeret.
Behandling
Har du fått påvist nedsatt glukosetoleranse, går behandlingen ut på å forebygge komplikasjoner og at du utvikler diabetes type 2.
Forsking viser at å gå ned i vekt, spise sunnere og være mer aktiv kan bremse utviklingen av diabetes type 2 og beskytte deg mot komplikasjoner i nyrer, øyne, nerver og hjerte- og karsykdommer.
Hva legen kan gjøre, og hva du må gjøre selv
Fastlegen din har ansvar for å følge deg opp og hjelpe deg med å forebygge diabetes type 2.
Ikke la konsultasjonene bare handle om blodsukkerverdiene dine. Bruk den til å snakke om hvordan du klarer deg, hvilke hindringer du møter, hva du skal gjøre for å komme over eller rundt dem. Legen har ansvaret for å gi informasjon, selv om jobben jo er din.
Noen klarer en endring av levevaner selv. Andre synes det er lettere å få det til sammen med andre. Diabetesforbundets motivasjonsgrupper er et tilbud til alle som ønsker å komme i gang med slike endringer.
Mat som forebygger
Ved nedsatt glukosetoleranse har kroppen nedsatt evne til å forbrenne og forbruke tilført glukose (sukker) på en normal måte.
Det er fortrinnsvis karbohydrater som får blodsukkeret til å stige, og ved nedsatt glukosetoleranse fører inntak av karbohydrater til høyere blodsukker enn normalt. Les mer om hvordan karbohydrater påvirker blodsukkeret her.
Å ha en god balanse mellom hvor mye energi du får gjennom kostholdet, og hvor mye du forbruker gjennom aktivitet, er viktig.
Et forebyggende kosthold kjennetegnes av mye grønnsaker, grove kornprodukter, magre kjøtt- og meieriprodukter, samt begrenset inntak av bearbeidet kjøtt, salt og sukker.
Produkter i butikken merket med Nøkkelhullet inneholder mindre fett, salt og sukker – og mer fiber – enn andre produkter av samme type. Merket Brødskalaen på bakverk kan fortelle hvor grovt brødet er, og minst halvparten av brødskalaen bør være skravert.
Besøk våre kostholdssider for å finne gode oppskrifter og tips til sunne og smakfulle måltider.
Beveg deg!
Beveg deg litt mer enn hva du gjør i dag. Prøv å få til 30 minutter med aktivitet tilsvarende rask gange de fleste dagene i uka. Du kan eventuelt dele det opp i større eller mindre bolker.
Med enkle grep kan du snike inn litt mer hverdagsmosjon i løpet av dagen. Det ligger helsegevinst i hver bevegelse du gjør, og litt aktivitet er bedre enn ingen aktivitet.