Reaktiv = som reaksjon på «noe» (dvs. måltidet)
Hypoglykemi = lavt blodsukker.
Når man spiser mat, stiger blodsukkeret. Når blodsukkeret stiger, oppfatter kroppen dette, og begynner å produsere insulin. Insulin senker blodsukkeret, og skal gjøre det, for det er uheldig for kroppen med for høyt blodsukker. Manglende eller dårlig virkende insulin, gir høyt blodsukker og diabetes.
Hos noen personer, så stiger insulinmengden i blodet etter et måltid, mer enn hos andre, og «virkningen» av insulinet er sterkere enn hos andre på celleoverflatenivå. Virkningen av insulin er altså å senke blodsukkeret.
Hvis man har en større insulinproduksjon av et måltid enn gjennomsnittlig, og dette insulinet samtidig virker «sterkere» enn hos gjennomsnittspersonen, da vil blodsukkeret synker raskere og mer enn hos folk flest.
Det synker da faktisk så lavt at man får lavt blodsukker, og dette kan gi symptomer som ligner «føling» ved lavt blodsukker hos de med diabetes som bruker insulin eller sulfonylurea-tabletter.
Det er dette som er «reaktiv hypoglykemi», altså lavt blodsukker som respons på mat som har blitt inntatt litt tidligere.
Det er ingen medisiner eller endelig kur mot denne tilstanden som følge av overaktivt/for mye insulin. Du må velge matvarer som gir minst mulig insulinrespons i kroppen etter måltidet. Matvarer som består av lav GI, og mest protein og fett.
Mange av de som er slankeopererte får utfordring med rask magepassasje og dumping-symptomer. Mye karbohydrater når tynntarmen på en gang, og insulinstimuleringen blir høy med påfølgende hypoglykemi.
Dette er en spesiell situasjon som gjelder dumping-syndromet. Glukobay (akarbose) er en diabetes type 2 medikament som hemmer nedbrytningen av stivelse til fritt sukker i tarmen og kan virke mot dumping på den måten. Medikamentet har imidlertid sjelden stor effekt, i alle fall dersom sukkerinntaket er moderat.
Sandostatin er et preparat utviklet fra øycelle-hormonet somatostatin, som både demper insulin- og glukagonfrigjøringen fra øycellene. Sandostatin er injeksjonsterapi. Største ulempen med Sandostatin er at den kan gi gallesten hos noen (nedsatt tømming av galleblæren), men de fleste tåler den. En annen bivirkning er tendens til høyere blodsukker siden den basale og måltidsrelatert insulinfrigjøringen hemmes. Når det er sagt, kan Sandostatin være et godt alternativ hos personer med dumping-plager, men anbefales ikke hos personer med diabetes og insulin-produsert hypoglykemi. Dette er først og fremst for personer uten diabetes.
Relaterte artikler:
- Postprandialt blodsukker: Blodsukker fra måltidsstart til 4 timer etter måltid