Du kan fint ha et helt ukomplisert sexliv selv om du har diabetes. Men dessverre er det sånn at flere personer med diabetes har utfordringer i sexlivet enn i resten av befolkningen.

Hva er vanlige fysiske seksuelle utfordringer?

Sex påvirker blodsukkeret

Både den fysiske aktiviteten, følelser og hormoner påvirker blodsukkeret ditt under sex. At blodsukkeret synker, er helt normalt. Likevel kan noen synes det både er pinlig og forstyrrende å for eksempel måtte ta en «matpause» under sex. Et varierende blodsukker som stadig vekk må sjekkes, kan drepe noe av spontaniteten i sexlivet. Det er også noen som får mindre sexlyst når blodsukkeret blir høyt.

Problemer med ereksjonen 

Menn med diabetes har tre ganger så stor risiko for å få problemer med ereksjonen (erektil dysfunksjon) som andre menn. Dette kan ha flere årsaker:

  • Dårlig blodsukkerkontroll kan føre til ereksjonssvikt. For eksempel kan høyt blodsukker (hyperglykemi), hindre at det utløses tilstrekkelig med nitrogenoksid, et stoff som stimulerer blodsirkulasjonen i kjønnsorganet.
  • Mange med diabetes har et dårligere blodomløp enn menn uten diabetes, og det kommer for lite blod til penis.

Potensproblemer er mer utbredt blant menn med diabetes type 2 enn blant dem med diabetes type 1. Dette skyldes blant annet at diabetes type 2 ofte oppdages sent. Da har du kanskje gått rundt med et forhøyet blodsukker i flere år, og kan gjerne ha kolesterol- og blodtrykksproblemer i tillegg. Reisningsproblemer er noen ganger det første tegnet på at du har diabetes type 2.

Mindre følsomhet i kjønnsorganene

Hvis du har hatt forhøyet blodsukker over lengre tid, kan det føre til nevropati. Det er nerveskader som gjør følesansen dårligere. Nevropati i føttene er et kjent problem for personer med diabetes, men problemet kan også ramme andre steder i kroppen. Når blodet skal strømme ned til kjønnsorganene, styres det av signaler fra sentralnervesystemet. Ved nevropati er signalsystemet redusert. Dette kan føre til mindre følsomhet i kjønnsorganene og problemer med å oppnå orgasme. 

Infeksjoner og tørr skjede

Som kvinne med diabetes type 1 er du mer utsatt for urinveisinfeksjoner, cystitt (kronisk blærekatarr) og soppinfeksjoner. Mange kvinner med diabetes opplever også at skjeden ikke blir våt, noe som kan gjøre det smertefullt å ha samleie. Dette kan skyldes hormonforandringer eller redusert blodtilførsel til skjeden.

Hjelpemidler for menn

Potenspiller

De vanligste på markedet er Viagra, Cialis og Levitra. Pillene bidrar til at blodårene utvider seg, slik at blodet lettere strømmer til de såkalte svamplegemene i penis. Pillene virker bare når mannen blir seksuelt stimulert. De vil da kunne forsterke effekten av kroppens egne signalstoffer. 

Viagra kan du kjøpe reseptfritt på apotek. De andre potenspillene er reseptbelagte. Ta en helsesjekk og prat med legen før du bruker potenspiller.

Innsprøyting i penis

Dersom pillene ikke virker, vil en lege kunne foreslå injeksjon i penis før samleie. Med en tynn nål injiseres et reseptbelagt virkestoff i svamplegemet. Stoffet gir reisning, uavhengig av seksuell lyst. Reisningen kan vare i noen timer. 

Vakuumpumpe og pubisring

Pumpen fungerer ved at penis føres inn i en plastsylinder og tømmer denne for luft. Når reisningen er tilstrekkelig til å gjennomføre et samleie, trekkes en pubisring over fra sylinderen til penisroten. Denne fungerer som en slags strikk som hindrer blodet i å sive ut fra penis igjen. Pubisringen må ikke sitte på lenger enn en halv time. Det er få bivirkninger ved bruk av vakuumpumpe. 

Penisprotese

I sjeldne tilfeller kan det implanteres en protese i penis som bidrar til at mannen kan gjennomføre samleie. Protesen består av rør som opereres inn i hvert av de to svamplegemene. Begge rørene er forbundet med en liten pumpe som er operert inn i pungen, over den ene testikkelen. Dette er en komplisert operasjon som blir utført av spesialister. 

Hjelpemidler for kvinner

Glidemiddel

Det finnes en rekke varianter på markedet som kan kjøpes både på apotek og på nett. Du kan også bruke kokosolje, men vær oppmerksom på at det kan ødelegge kondomet. Bruker dere kondom, bør dere derfor bruke vanlig glidemiddel. 

Fuktighetsmiddel

Et slikt middel kan holde skjeden fuktig lenger enn et glidemiddel og kjøpes på apotek og på nett. En enkel dose kan redusere tørrhet for mer enn én dag. Det bidrar også til å opprettholde det sure miljøet i skjeden, noe som kan redusere risikoen for infeksjoner. 

Østrogenkrem eller -gel

Østrogenkrem må skrives ut på resept av legen. Kremen føres inn i skjeden med en applikator et par ganger i uken. Dette er særlig aktuelt for deg som har vært i overgangsalderen.

Sexleker

Både kvinner og menn med diabetes kan oppleve redusert følsomhet i kjønnsorganene. Det kan være lettere å få orgmasme hvis dere stimulerer klitoris eller penis ved hjelp av for eksempel en vibrator. 

Hvilke sexhjelpemidler kan du få dekket?

Du kan be legen vurdere om du skal få sexhjelpemidler dekket. Da kan du få hjelpemidler uten kostnader, men de må være omfattet av NAVs rammeavtale. I avtalen er det tilbud om for eksempel vakuumpumpe og ulike vibratorer for både menn og kvinner. Se hvilke her.

Legen sender inn skjemaet, og leverandøren sender deg hjelpemiddelet i posten i en diskret pakke.

Du finner en god beskrivelse av støtteordningen for sexhjelpemidler på helsenorge.no

6 tips for bedre sex

Vær aktiv

Daglig mosjon og en sunn livsstil er også bra for sexlivet. 

Snakk sammen! 

Vær åpen og ærlig med partneren din om hvilke hensyn, tanker og følelser du har relatert til sex og diabetes. Har du en fast partner, er det lurt å snakke om hvordan dere kan beholde intimiteten i samlivet selv om det ikke alltid er mulig å gjennomføre et samleie.

Kjærtegn hverandre uten å ha sex 

Et intimt kjærlighetsforhold er mye mer enn sex. Kjærtegn kan gis og mottas over hele kroppen. Det handler ikke bare om kjønnsorganene.

Vær forsiktig med alkohol 

Et vinglass kan øke lysten, men større inntak av alkohol kan føre både til høyt og lavt blodsukker. 

Sjekk før sex 

For to som kjenner hverandre, er et samleie sjeldent så spontant at det ikke er mulig å stikke innom badet for å sjekke blodsukkeret. Er det i laveste laget, er det lurt å få i seg litt næring før du kryper under dyna. 

Ha et sex-kit på nattbordet

Legg glidemiddel og en boks med druesukkertabletter i nattbordskuffen. Da blir det enklere å ha sex uten avbrudd.