Human insulin og insulinanaloger
Insulinet du injiserer er kunstig fremsatt, men virker på samme måte som ditt eget.
Moderne insulintyper klassifiseres på to måter:
- human insulin, som er identisk med menneskelig insulin
- insulinanaloger, som er blitt kjemisk endret for å gi en hurtigere eller mer langsom enn human insulin, slik at behandlingen blir enklere.
- Hurtigvirkende insulinanaloger har raskere virkning og kortere varighet enn hurtigvirkende human insulin (som brukes veldig lite).
- De langtidsvirkende insulinanalogene har lengre og jevnere effekt enn langtidsvirkende human insulin.
Hurtigvirkende insulin
Dette er et insulin som suges raskt opp i kroppen etter injeksjon. Det settes først og fremst i forbindelse med måltider for å hindre at blodsukkeret ditt stiger etter at du har spist. Du bruker også hurtigvirkende insulin for å få ned blodsukkeret i andre situasjoner der det er høyt.
Det finnes tre typer hurtigvirkende insulin:
- ultra hurtigvirkende (analog type)
- ekstra hurtigvirkende (analog type)
- hurtigvirkende (human type)
Det er mest vanlig å bruke de ekstra hurtigvirkende insulinanalogene.
Oversikt hurtigvirkende insulin
Tabellen gir en oversikt over forskjellige hurtigvirkende insulin, samt hvor raskt og hvor lenge de virker.
Vær oppmerksom på at start- og virkningstiden viser et gjennomsnitt (les pakningsvedlegget til ditt insulin). Virkningstiden avhenger av mange forhold, som for eksempel injeksjonssted, muskelaktivitet ved injeksjonssted og temperatur. Fra én dag til en annen kan du oppleve at virkningstiden varierer med så mye som 25 prosent.
| Start | Maks effekt | Virkningstid | |
| Ultra hurtig (analoger) | |||
| Fiasp | 0–2 min | 1–3 timer | 3–5 timer |
| Lyumjev | 0–2 min | 1–3 timer | 3–5 timer |
| Ekstra hurtig (analoger) | |||
| Humalog | 15 min | 30 min–1 time | 4–5 timer |
| NovoRapid | 15 min | 1–3 timer | 3–5 timer |
| Apidra | 15 min | 1-3 timer | 4 timer |
| Aspart | 15 min | 1-3 timer | 4 timer |
| Lispro | 15 min | 1-3 timer | 2-5 timer |
| Hurtig (human) | |||
| Actrapid | 30 min | 1–3 timer | 8 timer |
Langtidsvirkende insulin
Dette insulinet skal dekke kroppens grunnleggende (basale) behov for insulin gjennom døgnet. Langtidsvirkende insulin kommer også i forskjellige varianter:
- Middels langtidsvirkende insulin tas vanligvis morgen og/eller kveld. Hvor lenge effekten varer, varierer med de ulike typene.
- Langtidsvirkende insulin har lengre virkningstid og flatere virkningsprofil enn de middels langtidsvirkende.
- Kombinasjon ekstra hurtig- og middels langtidsvirkende. Et insulin med middels lang virketid og som virker raskt etter at du har tatt det. Tas i forbindelse med måltid. Dette insulinet var vanligere før, og brukes i mindre grad nå.
- I tillegg finnes kombinasjonspreparater med insulin blandet med GLP-1-analoger som kun brukes i behandling av diabetes type 2.
Oversikt langtidsvirkende insulin
Tabellen under gir en oversikt over forskjellige langtidsvirkende insulin, samt hvor raskt og hvor lenge de virker. Vær oppmerksom på at virkningstiden viser et gjennomsnitt. Virkningstiden avhenger av mange forhold som for eksempel injeksjonssted, muskelaktivitet ved injeksjonssted og temperatur. Fra en dag til en annen kan du oppleve at virkningstiden varierer med så mye som 25 prosent.
| Start | Maks effekt | Virkningstid | |
| Middels langtidsvirkende (human) | |||
| Humulin NPH | 1,5 timer | 4–12 timer | 12–20 timer |
| Insulatard | 1,5 timer | 4–12 timer | 12–20 timer |
| Langtidsvirkende (analoger) | |||
| Lantus | 16–24 timer | ||
| Abasaglar | 16–24 timer | ||
| Semglee | 16-24 timer | ||
| Levemir | 12–24 timer | ||
| Toujeo | 24–36 timer | ||
| Tresiba | minst 42 timer | ||
| Kun ved type 2 | |||
| Xultophy (kombinasjon av Tresiba og GLP-1-analogen Victoza) | minst 42 timer | ||
| Kombinasjon ekstra hurtig- og middels langtidsvirkende | |||
| Humalog Mix 25 (25 % hurtig) | 15 min | 6 timer | 15 timer |
| Novo Mix 30 (30 % hurtig) | 15 min | 1–4 timer | inntil 20 timer |
Kan du bytte insulintype?
Det er fullt mulig å bytte insulintype hvis du opplever at det du har fått ikke passer for deg. Snakk med legen eller diabetessykepleieren din om hvilke alternativer som finnes.
Når du starter på en ny type insulin, bør du være ekstra oppmerksom på virkningen. Kroppen kan reagere annerledes selv om det nye insulinet er ment å ha samme effekt som det gamle. I starten kan det derfor være lurt å sette litt mindre enn normalt og måle blodsukkeret ofte for å se hva som skjer.